45 到 75 歲建議做大腸癌篩檢部分檢測在家就能做

美國疾病管制與預防中心（CDC）轉述，美國預防服務工作小組（Task Force）建議 45 到 75 歲的成人做大腸直腸癌篩檢；CDC 寫明，篩檢有好幾種檢測，其中有些在家就能做，大部分的人建議從 45 歲開始篩檢。76 到 85 歲要不要篩檢，依個人情況決定；超過 75 歲的人，跟醫生談篩檢。

CDC 寫明，大腸直腸癌幾乎都是從大腸或直腸裡叫做息肉的異常增生變來的；篩檢可以找到息肉，在變成癌症前切除，也可以早期發現癌症，那時治療效果最好。這篇照 CDC 的大腸直腸癌篩檢頁整理誰要提早篩、有哪些檢測和多久做一次，以及保險給付。各人的健康情況不同，有問題請問你的醫療人員。

誰建議篩檢

45 到 75 歲：Task Force 建議篩檢。
76 到 85 歲：要不要篩檢依個人情況決定；超過 75 歲的人，跟醫生談。
可能要提早或更常篩：有發炎性腸道疾病（例如克隆氏症或潰瘍性結腸炎）；本人或家族有大腸直腸癌或大腸直腸息肉病史；有遺傳症候群，例如家族性腺瘤性息肉症（FAP）或遺傳性非息肉症大腸直腸癌（林奇症候群）。
風險較高時跟醫生談：什麼時候開始篩檢、哪種檢測適合你、多久驗一次，以及其他降低風險的方法。
篩檢和診斷的差別：篩檢是在沒有症狀時找疾病；有症狀時，用的是找出原因的診斷檢查。

gFOBT 糞便潛血檢測：用化學物質驗糞便裡有沒有血；每年做一次；醫生給你檢測組，在家用小棒或小刷取一點糞便，寄回醫生或實驗室。
FIT 糞便免疫化學檢測：用抗體驗糞便裡有沒有血；跟 gFOBT 一樣每年做一次。
FIT-DNA 糞便 DNA 檢測：結合 FIT 和驗糞便裡變異 DNA 的檢測；要收集一整次的排便寄到實驗室；每 3 年做一次。
乙狀結腸鏡：醫生把短、細、可彎曲、有光的管子放進直腸，檢查直腸和大腸下三分之一有沒有息肉或癌症；每 5 年做一次，或每 10 年做一次加上每年做 FIT。
大腸鏡：跟乙狀結腸鏡類似，但用較長的管子檢查直腸和整條大腸，檢查時大部分的息肉和部分癌症可以直接切除；其他篩檢有異常時也用大腸鏡追蹤；沒有較高風險的人每 10 年做一次。
CT 大腸攝影（虛擬大腸鏡）：用 X 光和電腦產生整條大腸的影像給醫生分析；每 5 年做一次。
結果異常時：糞便檢測、乙狀結腸鏡、CT 大腸攝影的結果是陽性或異常，要再做大腸鏡才算完成篩檢。
選哪種：跟醫生談哪種檢測適合你。

大部分保險：大部分健保會給付大腸直腸癌篩檢，不用付自付額或共付額；可以問你的保險方案給付哪些。
Medicare：給付資訊上 medicare.gov，或打 1-800-MEDICARE（1-800-633-4227），聽障專線 TTY 1-877-486-2048。

CDC 寫明，Task Force 建議 45 到 75 歲篩檢，大部分的人建議從 45 歲開始；有發炎性腸道疾病、家族病史或遺傳症候群的，可能要更早開始，跟醫生談。

不一定。CDC 列了好幾種篩檢，包括每年在家做的糞便檢測；但糞便檢測、乙狀結腸鏡或 CT 大腸攝影結果異常的話，要再做大腸鏡。

CDC 寫明，沒有較高風險的人每 10 年做一次。

CDC 寫明，大部分健保給付大腸直腸癌篩檢，不用付自付額或共付額；可以先問你的保險方案。

以下皆於 2026-11-02 查核。

CDC, Screening for Colorectal Cancer（頁面日期 2026-06-17）：https://www.cdc.gov/colorectal-cancer/screening/index.html