頭蝨跟乾不乾淨無關 最主要是孩子頭碰頭傳染
美國疾病管制與預防中心（CDC）寫明，長頭蝨跟你自己或環境乾不乾淨無關；最主要的傳染方式，是跟已經有頭蝨的人頭碰頭接觸，這種接觸在學校或家裡一起玩的孩子之間可能很常見。CDC 也寫明，頭蝨不會傳播任何疾病，所以不被視為健康危害；成藥和處方藥都能治頭蝨。
CDC 寫明，在美國，頭蝨最普遍出現在學齡前和小學年齡的孩子，以及他們的家人和照顧者身上；CDC 的提醒是，不需要讓有頭蝨的學生提早離校，可以等放學回家治療，開始適當治療後就回去上課。這篇照 CDC 的頭蝨介紹頁整理症狀、怎麼傳染、怎麼預防，以及怎麼確認是不是頭蝨。各人的健康情況不同，有問題請問你的醫療人員。
頭蝨是什麼、有什麼症狀
CDC 的說明（CDC 頭蝨介紹）：
- 是什麼：吸人血的寄生蟲，大多在頭上，也可能在眉毛和睫毛；成蟲大約 2 到 3 公釐，差不多一粒芝麻大。
- 症狀：頭皮癢是最普遍的症狀，是對頭蝨咬的過敏反應；第一次長頭蝨，可能 4 到 6 週後才開始癢。
- 其他症狀：頭髮裡有搔癢或有東西在動的感覺；煩躁、睡不好；抓頭造成的傷口，有時會被皮膚上常見的細菌感染。
- 可能沒症狀：特別是第一次長或數量少的時候，可能沒有症狀。
怎麼傳染
- 頭碰頭：主要經由直接碰到有頭蝨的人的頭髮傳染；頭蝨用爬的，不會跳也不會飛。
- 比較少見的方式：戴有頭蝨的人戴過的帽子、圍巾、外套、運動制服或髮帶；用有頭蝨的人用過的梳子、刷子或毛巾；躺在剛接觸過有頭蝨的人的床、沙發、枕頭、地毯或絨毛玩具上。
- 離開頭皮：成蟲在人頭上大約能活 30 天，掉下來吃不到血的話 2 天內會死；蟲卵不在接近頭皮的溫度下，通常一週內就會死。
- 泳池和動物：頭蝨在水裡能活好幾個小時，但不太可能經由泳池傳染，泳池水的氯也殺不死頭蝨；動物不會得頭蝨，也不會傳頭蝨。
怎麼預防
- 避免頭碰頭：在家、在學校和其他地方玩或活動時（運動、遊樂場、過夜派對、營隊），避免頭碰頭（頭髮碰頭髮）。
- 不共用衣物：不共用帽子、圍巾、外套、運動制服、髮帶或髮夾。
- 不共用梳子毛巾：不共用梳子、刷子或毛巾；有頭蝨的人用過的梳子和刷子，泡在至少華氏 130 度的熱水裡 5 到 10 分鐘。
- 不躺：不要躺在剛接觸過有頭蝨的人的床、沙發、枕頭、地毯或絨毛玩具上。
- 洗和烘：有頭蝨的人治療前兩天穿過、用過的衣服、毛巾、床單等，用熱水（華氏 130 度）洗、用高溫烘乾；不能水洗或乾洗的，裝進塑膠袋封好放兩週。
- 吸地：吸地板和家具，特別是有頭蝨的人坐過、躺過的地方；CDC 寫明，不需要花很多時間和錢大掃除。
- 不用煙霧殺蟲劑：不要用燻蒸噴霧或煙霧；控制頭蝨不需要，吸入或經皮膚吸收可能有毒。
- 教孩子：社區、學校或營隊爆發頭蝨時，教孩子玩的時候避免頭髮碰頭髮、不共用帽子、髮帶、髮夾、圍巾、外套或運動制服，也不共用梳子、刷子或毛巾。
怎麼確認
- 常被誤認：CDC 寫明，頭蝨常被誤診；在頭皮或頭髮上找到活的幼蟲或成蟲，是確認最好的方法。
- 不好找：成蟲和幼蟲很小、動很快、會躲光，可能不好找；細齒的頭蝨梳可能有幫助。
- 看蟲卵：沒看到在爬的頭蝨，就找緊黏在髮根 ¼ 英吋內的蟲卵，常在耳後和後頸附近；離髮根超過 ¼ 英吋的，幾乎都已經孵化或死了。
- 不要搞混：蟲卵常跟頭皮屑、髮膠噴霧的小點和髒東西搞混；用放大鏡可能有幫助。
- 舊的感染：沒看到幼蟲或成蟲，找到的蟲卵都離頭皮超過 ¼ 英吋，大概是舊的感染，不需要治療。
- 不確定時：不確定是不是頭蝨，去看醫療人員。
成藥怎麼選可以先問藥師，見 到藥局先問藥師 成藥怎麼選和怎麼吃都可以問；要去哪裡看醫生，見 生病去哪看醫生 急診不能因沒保險拒看 自費可要估價單。
這篇沒查到的
- 治療方法：CDC 另有治療頁，用什麼藥、怎麼用這篇沒有查。
- 各校的規定：CDC 的提醒是不用提早離校，學校自己的規定這篇沒有查。
- 頁面日期：這頁是 2024 年 6 月的，寫稿當天重開過，內容沒有變。
常見問題
孩子長頭蝨是因為不乾淨嗎？
不是。CDC 寫明，長頭蝨跟你自己或環境乾不乾淨無關。
發現頭蝨要馬上把孩子從學校接回來嗎？
CDC 寫明，不需要讓有頭蝨的學生提早離校；可以等放學回家治療，開始適當治療後就回去上課。
要把整個家大掃除、噴殺蟲劑嗎？
不用。CDC 寫明，不需要花很多時間和錢大掃除；也不要用燻蒸噴霧或煙霧，不需要，而且可能有毒。
頭蝨會傳給家裡的貓狗嗎？
不會。CDC 寫明，動物不會得頭蝨，也不會傳頭蝨。
資料來源與查核日期
以下皆於 2026-11-03 查核。
- CDC, About Head Lice（頁面日期 2024-06-04）：https://www.cdc.gov/lice/about/head-lice.html