50 歲以上建議打兩劑帶狀疱疹疫苗 得過也建議打
美國疾病管制與預防中心(CDC)寫明,50 歲以上的成人建議打帶狀疱疹疫苗(Shingrix),共 2 劑、間隔 2 到 6 個月;以前得過帶狀疱疹、打過舊的 Zostavax 疫苗或打過水痘疫苗的人,也建議打。CDC 也寫明,打疫苗是唯一能預防帶狀疱疹的方法;對免疫系統正常的 50 歲以上成人,預防帶狀疱疹和疱疹後神經痛的效果超過 90%。
CDC 寫明,美國大約每 3 個人就有 1 個一生中會得帶狀疱疹,年紀越大風險越高;19 歲以上免疫力較弱的成人,出現併發症的風險較高,也建議打。這篇照 CDC 的帶狀疱疹疫苗頁整理誰建議打、誰先不要打、效果、副作用,以及在哪裡打和費用。各人的健康情況不同,有問題請問你的醫療人員。
誰建議打
CDC 的說明(CDC 帶狀疱疹疫苗):
- 50 歲以上:打 2 劑,間隔 2 到 6 個月;打疫苗沒有年齡上限。
- 19 歲以上免疫力較弱:因為疾病或治療造成免疫力較弱的成人,打 2 劑;需要的話,第 2 劑可以在第 1 劑後 1 到 2 個月打。
- 得過帶狀疱疹:也建議打,可以幫忙預防再得;得過之後不用等一段固定的時間,一般來說等疹子消了再打。
- 不記得得過水痘:不管記不記得小時候得過水痘,都可以打;CDC 寫明,1980 年或之前出生的美國人超過 99% 得過水痘,就算自己不記得。
- 打過舊疫苗:打過 Zostavax 或水痘疫苗的人,也建議打;Zostavax 從 2020 年 11 月 18 日起在美國已經不能用,打過的人跟醫療人員討論什麼時候打 Shingrix。
- 怎麼打:由醫生或藥師打在上臂;可以跟其他疫苗同時打。
誰先不要打
- 不該打:對疫苗任何成分或打過 Shingrix 後曾經有嚴重過敏反應、正在發帶狀疱疹、正在懷孕(建議等之後再打)。
- 生病時:感冒這類輕微的病還是可以打;中度或重度生病(不論有沒有發燒),建議等好了再打。
- 免疫力弱又沒有紀錄:免疫力較弱、又沒有得過水痘、打過水痘疫苗或得過帶狀疱疹紀錄的成人,建議跟醫療人員談。
效果
- 預防帶狀疱疹:免疫系統正常的 50 到 69 歲成人,效果 97%;70 歲以上,91%。
- 預防疱疹後神經痛:50 歲以上,91%;70 歲以上,89%。疱疹後神經痛是帶狀疱疹最多見的併發症,是長期的神經痛,可能在疹子消了以後持續好幾個月或好幾年。
- 免疫力較弱的人:預防帶狀疱疹的效果在 68% 到 91% 之間,看影響免疫系統的是哪種狀況。
- 持續多久:免疫系統正常的 70 歲以上成人,打完至少 7 年免疫力都還很高。
副作用
- 常見:手臂痠痛(輕度或中度疼痛)、打針處紅腫;疲倦、肌肉痛、頭痛、發抖、發燒、胃痛和噁心。通常 2 到 3 天自己消失,可能暫時沒辦法做平常的事;年輕的人比較常有。
- 第 2 劑照打:第 1 劑後有這些反應,第 2 劑還是建議打。
- 止痛:有副作用可以吃 ibuprofen 或 acetaminophen 這類成藥;CDC 寫明,打完幾天的痛會比帶狀疱疹和併發症的痛輕。
- 很少見的:打 Shingrix 後非常少數有格林-巴利症候群(GBS)的報告;得帶狀疱疹後 GBS 的風險也有很小的增加。
- 沒好轉:症狀沒好轉或變嚴重,聯絡醫療人員;副作用可以通報疫苗不良事件通報系統(VAERS),網站或電話 1-800-822-7967。
在哪裡打、費用
- 地點:醫生診所和藥局都有 Shingrix。
- Medicare:2023 年起,有 Medicare Part D 的人打 Shingrix 不用自付。
- Medicaid:可能給付也可能不給付,要問保險。
- 私人保險:很多會給付,但看方案可能要自付一部分,要問保險。
- 沒保險:部分藥廠有幫助付不起的成人取得疫苗的計畫,可以問 Shingrix 的藥廠 GlaxoSmithKline。
大人的疫苗紀錄去哪裡找,見 成人疫苗紀錄沒有全國資料庫 先問州的登記系統;到藥局可以先問藥師,見 到藥局先問藥師 成藥怎麼選和怎麼吃都可以問;回台灣前還要打哪些疫苗,見 回台灣前至少一個月看醫生 沒打過 A 肝 B 肝建議打。
這篇沒查到的
- 帶狀疱疹的症狀:CDC 另有症狀和併發症頁,這篇沒有查。
- 你的保險給不給付:要問保險,這篇沒有查。
- 藥廠補助的資格:這頁沒有寫,這篇不寫。
常見問題
得過帶狀疱疹還要打疫苗嗎?
建議打。CDC 寫明,得過帶狀疱疹也建議打 Shingrix,可以幫忙預防再得;一般來說等疹子消了再打。
兩劑要隔多久?
CDC 寫明,50 歲以上間隔 2 到 6 個月;19 歲以上免疫力較弱的,需要的話第 2 劑可以在第 1 劑後 1 到 2 個月打。
第 1 劑反應很大,第 2 劑還要打嗎?
CDC 寫明,第 1 劑後有這些反應,第 2 劑還是建議打;副作用通常 2 到 3 天自己消失。
有 Medicare 要付錢嗎?
CDC 寫明,2023 年起,有 Medicare Part D 的人打 Shingrix 不用自付。
資料來源與查核日期
以下皆於 2026-11-02 查核。
- CDC, Shingles Vaccination(頁面日期 2025-08-19):https://www.cdc.gov/shingles/vaccines/index.html