18歳以上はC型肝炎検査を一生に一度は推奨 妊娠のたびにも
米国疾病対策センター（CDC）は、18歳以上のすべての大人に一生に少なくとも1回C型肝炎の検査を、妊婦には妊娠のたびに検査を推奨しています。CDCによると、C型肝炎にかかっているかを知るには検査しかなく、定期的な検査が必要な人もいます。CDCは、C型肝炎の感染者には症状がないことが多く、検査で初めてわかるとしています。C型肝炎とわかれば、医師が命を救う治療をすることができます。
CDCによると、慢性のC型肝炎を治療しないと、肝臓の損傷、肝硬変、肝臓がん、さらには死亡など重い健康問題につながることがあります。C型肝炎の患者のほとんどを8〜12週間で治せる治療があります。この記事はCDCのC型肝炎検査のページに沿って、誰に検査が推奨されるか、検査の流れ、結果の意味、結果のあとにすることをまとめます。健康状態は人それぞれです。気になることは医療者に相談してください。
誰に検査が推奨されるか
CDCの説明（CDC C型肝炎の検査）：
- スクリーニング：18歳以上のすべての大人は一生に少なくとも1回。妊婦は妊娠のたびに。
- 少なくとも1回：いま薬物を注射している人、または一度でもずっと前でも注射したことがある人。HIVがある人。肝機能検査の異常や肝臓病がある人、透析を受けている人。1992年7月より前に輸血か臓器提供を受けた人。1987年より前に血液凝固因子製剤を使った人。医療・救急・公共安全の職員で、HCV陽性の血液で針刺しや切り傷、粘膜への接触があった人。C型肝炎の感染がわかっている人から生まれた乳幼児。
- 定期的に：リスクが続いている人（いま薬物を注射し、針や注射器などの器具を共有している人など）。特定の病気がある人（維持透析を受けたことがある人など）。
- 自分から希望する人：CDCの一覧には、C型肝炎の検査を希望するすべての人も挙げられています。
検査の流れ
- 医師に相談：検査を受けたいときは医師に伝えます。どの検査が必要かは医師か看護師が判断します。
- 1段階目：抗体検査：3つの方法があります。採血して検査機関に送る方法（結果が出るまで時間がかかる）、医師か看護師が採血して約30分でわかる迅速検査、自分で採血して検査機関に送る自宅検査です。
- 2段階目：ウイルスの検査：抗体検査が陽性なら、医師か検査機関が同じ血液で核酸検査（NAT）を自動的に行い、ウイルスがまだいるか調べます。
- 最近6か月以内に感染した可能性があるとき：CDCは、医師が抗体検査を先にせずNATを行うよう推奨しています。
結果の意味
- 抗体が陰性：いま感染していないという意味で、NATは必要ありません。ただし最近6か月以内に感染した可能性があると思うなら、もう一度抗体検査を受ける必要があります。
- 抗体が陽性：これまでのどこかでC型肝炎に感染したという意味です。一度感染すると、ウイルスが消えても、治っても、まだいても、血液中にずっと抗体があります。
- NATが陰性：以前感染したが、ウイルスはもう体内にいないという意味です。
- NATが陽性：いまC型肝炎に感染していることが確定します。
- 結果のあと：抗体もNATも陽性なら、健康を保つ方法を医師と相談します。C型肝炎の患者のほとんどを8〜12週間で治せる治療があります。
- 検査場所を探す：CDCの検査場所検索で、郵便番号から近くの速くて無料で秘密が守られる検査を探せます。
18歳以上はB型肝炎の検査も一度は推奨されています： 18 歳以上は一生に一度 B 型肝炎の検査を CDC が全成人に推奨。かかりつけ医がまだいないなら： かかりつけ医を先に選ぶ HMO は専門医に紹介状 PPO は不要。
この記事で調べていないこと
- 治療薬と費用：このページは治療で治せるとだけ書いており、薬や費用はこの記事では調べていません。
- 検査の保険給付：このページには書かれていないため、この記事では書きません。
- C型肝炎のうつり方：CDCに別のページがあります。この記事では調べていません。
よくある質問
症状がなくても検査を受けるべきですか？
CDCは18歳以上のすべての大人に一生に少なくとも1回の検査を推奨しています。C型肝炎の感染者には症状がないことが多く、検査で初めてわかります。
抗体が陽性ならC型肝炎ですか？
そうとは限りません。CDCによると、抗体が陽性なのは過去のどこかで感染したという意味で、続けて行うNATが陽性ならいま感染していることが確定します。
妊娠中に検査を受けるべきですか？
CDCは妊娠のたびにC型肝炎の検査を推奨しています。
C型肝炎は治りますか？
CDCによると、C型肝炎の患者のほとんどを8〜12週間で治せる治療があります。陽性なら医師に相談します。
出典と確認日
すべて2026-11-02に確認。
- CDC, Testing for Hepatitis C（ページ更新 2025-01-31、2026-11-02 専門家が確認）：https://www.cdc.gov/hepatitis-c/testing/index.html