18 岁以上建议至少验一次 C 肝 孕妇每次怀孕都验
美国疾病管制与预防中心(CDC)建议 18 岁以上的成人一生至少验一次 C 型肝炎(C 肝),孕妇每次怀孕都验;CDC 写明,验 C 肝是唯一能知道自己有没有感染的方法,部分的人可能需要定期验。CDC 也写明,C 肝感染者常常没有症状,所以验了才知道;如果验出有 C 肝,医生可以给能救命的治疗。
CDC 写明,慢性 C 肝不治疗,可能造成严重的健康问题,包括肝脏受损、肝硬化、肝癌,甚至死亡;有治疗可以在 8 到 12 周内治好大部分 C 肝患者。这篇照 CDC 的 C 肝检验页整理谁建议验、怎么验、结果代表什么,以及验出来之后怎么办。各人的健康情况不同,有问题请问你的医疗人员。
谁建议验
CDC 的说明(CDC C 肝检验):
- 筛检:18 岁以上的成人一生至少一次;孕妇每次怀孕都验。
- 至少验一次:现在注射毒品或以前注射过(就算只有一次或很久以前)的人;有 HIV 的人;肝功能检查异常、有肝病或在洗肾的人;1992 年 7 月以前输过血或接受过器官捐赠的人;1987 年以前用过凝血因子浓缩制剂的人;医疗、紧急医疗和公共安全人员被针扎、被利器划伤,或黏膜接触到 C 肝阳性血液之后;母亲有 C 肝的婴儿和儿童。
- 定期验:有持续风险因素的人,包括现在注射毒品并共用针头、针筒或其他用具的人;有特定疾病的人,包括曾经长期洗肾的人。
- 主动要求的人:CDC 的名单也列了任何要求验 C 肝的人。
怎么验
- 问医生:要验 C 肝,跟你的医生说;要用哪种检验,请医生或护理师判断。
- 第一步:抗体检验:有三种方式:抽血送实验室(结果比较慢);快筛,医生或护理师抽血后大约 30 分钟就能知道;在家自己采血寄去实验室。
- 第二步:病毒检验:抗体检验是阳性的话,医生或实验室会自动用同一份血做核酸检验(NAT),看病毒还在不在。
- 最近 6 个月可能接触过:CDC 建议医生直接做 NAT,不先做抗体检验。
结果代表什么
- 抗体阴性:代表你现在没有感染 C 肝,不用再做 NAT;但如果你觉得最近 6 个月可能接触过,要再验一次抗体。
- 抗体阳性:代表你这辈子某个时候感染过 C 肝;感染过之后血液里会一直有抗体,不管病毒已经清除、治好了还是还在。
- NAT 阴性:代表以前感染过,但病毒已经不在体内。
- NAT 阳性:确认你现在有 C 肝感染。
- 验出来之后:抗体阳性、NAT 也阳性的话,要跟医生谈怎么保持健康;有治疗可以在 8 到 12 周内治好大部分 C 肝患者。
- 找检验地点:CDC 的检验查询可以用邮政编码找附近快速、免费、保密的检验。
B 肝也建议 18 岁以上至少验一次,见 18 岁以上至少验一次 B 肝 CDC 建议每个成人都验;还没有固定看的医生,见 家庭医生先选好 HMO 看专科多半要转诊 PPO 不用。
这篇没查到的
- 治疗的药和费用:这页只写有治疗可以治好,药和费用这篇没有查。
- 保险给不报销检验:这页没有写,这篇不写。
- C 肝怎么传染:CDC 另有页面,这篇没有查。
常见问题
我没有症状,也要验吗?
CDC 建议 18 岁以上的成人一生至少验一次;C 肝感染者常常没有症状,验了才知道。
抗体阳性就是有 C 肝吗?
不一定。CDC 写明,抗体阳性代表这辈子某个时候感染过;要看接著做的 NAT 病毒检验,NAT 阳性才确认现在有感染。
怀孕要验吗?
CDC 建议孕妇每次怀孕都验 C 肝。
C 肝治得好吗?
CDC 写明,有治疗可以在 8 到 12 周内治好大部分 C 肝患者;验出有感染要跟医生谈。
资料来源与查核日期
以下皆于 2026-11-02 查核。
- CDC, Testing for Hepatitis C(页面更新 2025-01-31,2026-11-02 经专家审阅):https://www.cdc.gov/hepatitis-c/testing/index.html