两剂 MMR 疫苗预防麻疹约 97% 有效 出国前先问医生
美国疾病管制与预防中心(CDC)写明,两剂麻疹、腮腺炎、德国麻疹(MMR)疫苗预防麻疹的效果约 97%,一剂约 93%;CDC 也写明,要预防麻疹,可以跟医疗人员谈 MMR 疫苗,特别是打算出国的时候。CDC 建议,要出国旅行的人出发前都把疫苗打齐;6 到 11 个月大的婴儿出国前先打 1 剂,满 1 岁后再打 2 剂。
CDC 写明,麻疹传染力很强,一个人得了麻疹,近距离接触的人如果没有受到保护,最多 10 个人里有 9 个会被传染;病人离开房间后最多 2 小时内,待在同一个房间还是可能被传染。这篇照 CDC 的麻疹介绍页和麻疹疫苗页整理症状、谁建议打几剂、出国前怎么打,以及不知道自己打过没有时怎么办。各人的健康情况不同,有问题请问你的医疗人员。
麻疹是什么
CDC 的说明(CDC 麻疹介绍):
- 症状:接触病毒后 7 到 14 天出现,常见的有高烧(可能超过华氏 104 度)、咳嗽、流鼻水、眼睛红又流泪、出疹子。
- 并发症:特别是 5 岁以下的儿童;常见的是耳朵感染和腹泻,严重的有肺炎、脑炎,有时会死亡。
- 怎么传:病人咳嗽或打喷嚏时经由空气传播;只要待在病人待过的房间就可能被传染。
- 重症风险较高的:5 岁以下儿童、20 岁以上成人、孕妇、免疫力较弱的人(例如白血病或 HIV 感染)。
- 美国的情况:麻疹在 2000 年宣布在美国消除,但 2025 年初起病例增加,发生过好几次超过 50 例的大型疫情;每年都有没打疫苗的旅客在国外得到麻疹再回到美国。
谁建议打几剂
CDC 的说明(CDC 麻疹疫苗):
- 儿童:建议打 2 剂,第 1 剂在 12 到 15 个月大,第 2 剂在 4 到 6 岁。
- 成人:建议至少有 1 剂有记录的 MMR;部分风险较高的成人,没有其他免疫证明时建议打 2 剂,两剂至少间隔 28 天。
- 建议打 2 剂的成人:高中以上学校的学生、医疗人员、国际旅客、免疫力低下者的同住家人或密切接触者、没有严重免疫低下的 HIV 感染者、因疫情风险升高的族群。
- 疫情期间:只有 1 剂记录的,可能需要多打 1 剂;公共卫生单位会通知风险升高、应该打疫苗的人。
出国前
- 出发前打齐:要出国旅行的人,建议出发前都把疫苗打齐。
- 婴儿:6 到 11 个月大的婴儿,建议出国前先打 1 剂,满 1 岁后再打 2 剂。
- 不确定打过没有:先找疫苗记录;没有书面的 MMR 记录或其他免疫证明,建议去打,特别是要出国的时候;就算已经有免疫力,多打一剂也没有害处。
- 免疫证明:书面的疫苗记录、验血证明有免疫力、验血证实得过麻疹,或 1957 年以前出生,至少要有一项。
回台湾前还要打哪些疫苗,见 回台湾前至少一个月看医生 没打过 A 肝 B 肝建议打;大人的疫苗记录去哪里找,见 成人疫苗记录没有全国数据库 先问州的登记系统。
接触到麻疹之后
- 72 小时内:没有免疫力的人接触到麻疹,可以跟医生谈打 MMR;第一次接触后 72 小时内打,可能得到一些保护或症状比较轻。
- 重症高风险的人:可能在接触后 6 天内给一种叫免疫球蛋白(IG)的药。
打之前先问医生的情况
- 过敏:打过 MMR 或 MMRV 后有过敏反应,或有严重、危及生命的过敏。
- 怀孕:怀孕或可能怀孕的,等怀孕结束再打;打完后至少 1 个月内避免怀孕。
- 其他:免疫力较弱、容易瘀青或出血、最近输过血、有结核病、过去 4 周内打过其他疫苗、身体不舒服。
安全、费用与在哪里打
- 安全:CDC 写明 MMR 疫苗非常安全,副作用通常轻微、会自己消失;MMR 疫苗和自闭症没有关联;哺乳中的妇女打 MMR 是安全的。
- 打过还会得吗:部分打过疫苗的人接触到病毒还是可能得病,但症状通常比较轻,也比较不会传给别人。
- 在哪里打:通常在你或孩子平常看的医生那里打最好;药局、社区诊所、卫生局等也可能有。
- 费用:大部分健保方案给付 MMR 疫苗,去之前可以先问保险公司;儿童可能可以通过 VFC 计划免费打。
- 学校规定:托育和学校的疫苗规定由州法决定,没有联邦法律规定。
孩子没保险时怎么打疫苗,见 18 岁以下没保险或有 Medicaid 可找 VFC 打疫苗。
这篇没查到的
- 各州的入学规定:CDC 写明由州法决定,各州的规定这篇没有查。
- MMRV 疫苗:儿童也可以改打含水痘的 MMRV,细节这篇不写。
- 目前的疫情地点:这两页没有列出,这篇不写。
常见问题
不记得小时候打过 MMR 怎么办?
CDC 写明,先找疫苗记录;没有书面记录或其他免疫证明,建议去打,特别是要出国的时候;多打一剂没有害处。
带不到 1 岁的宝宝出国,要先打吗?
CDC 建议,6 到 11 个月大的婴儿出国前先打 1 剂 MMR,满 1 岁后再打 2 剂。
接触到麻疹病人怎么办?
CDC 写明,没有免疫力的人可以跟医生谈打 MMR;第一次接触后 72 小时内打,可能得到一些保护或症状比较轻。
打过疫苗还会得麻疹吗?
CDC 写明,部分打过疫苗的人还是可能得病,但症状通常比较轻,也比较不会传给别人。
资料来源与查核日期
以下皆于 2026-11-02 查核。
- CDC, About Measles(页面日期 2026-04-29):https://www.cdc.gov/measles/about/index.html
- CDC, Measles Vaccination(页面日期 2026-04-29):https://www.cdc.gov/measles/vaccines/index.html