谷热病是吸入土里的真菌孢子 症状像肺炎常被误诊
美国疾病管制与预防中心(CDC)写明,谷热病(球孢子菌病)是吸入土里一种叫球孢子菌(Coccidioides)的真菌孢子造成的肺部感染;这种真菌住在美国西南部部分地区和华盛顿州中南部的土里。CDC 也写明,谷热病的症状跟细菌或病毒造成的肺炎一样,所以常被误诊或没被诊断出来,需要时的治疗因此延误;症状超过一周,要联系你的医疗人员。
CDC 写明,得谷热病的人通常会自己好,但部分的人需要抗真菌药;早期用抗真菌药治疗可以救命。谷热病不会人传人,也不会在人和动物之间传染。这篇照 CDC 的谷热病介绍、降低风险和症状三页整理症状、谁比较容易重症,以及怎么减少吸入孢子。各人的健康情况不同,有问题请问你的医疗人员。
谷热病是什么
CDC 的说明(CDC 谷热病介绍):
- 在哪里:真菌在太平洋西北地区和美国西南部,以及墨西哥、中美洲和南美洲部分地区的土里。
- 怎么得:吸入真菌孢子;部分的人吸入后一直没有生病。
- 宠物:猫狗也会感染,但不会传给人。
- 重症:大约 5% 到 10% 得谷热病的人会有严重或长期的肺部问题;更少数(约 1%)会从肺部扩散到皮肤、骨头、关节或脑部(脑膜炎)等其他部位。
- 治疗:通常几周到几个月内不用治疗就会好;部分的人需要治疗来减轻症状或避免恶化;严重或扩散的感染要用抗真菌药,可能要住院。
- 再得一次:大部分得过谷热病的人不会再得;复发非常少见。
症状
CDC 的说明(CDC 谷热病症状):
- 常见症状:疲倦、咳嗽、发烧和头痛、呼吸急促、夜间盗汗、肌肉酸痛或关节痛、上半身或腿上出疹子。
- 什么时候出现:吸入孢子后 1 到 3 周可能出现,通常持续几周到几个月;部分病人持续更久,特别是感染变严重时。
- 超过一周:症状持续超过一周,要联系你的医疗人员。
- 因人而异:每个人的症状不同。
谁比较容易重症
CDC 的说明(CDC 降低谷热病风险):大部分时候,吸入孢子的人不会生病;生病的人大多会自己好。可能比较容易重症的族群包括:
- 免疫力较弱的人:例如有 HIV/爱滋病、做过器官移植,或正在用皮质类固醇、TNF 抑制剂这类药物的人。
- 其他族群:孕妇、有糖尿病的人、黑人或菲律宾裔、60 岁以上的人。
怎么减少吸入孢子
- 没有疫苗:目前没有疫苗;CDC 写明,在真菌存在的地区很难完全避免吸入。
- 避开灰尘多的地方:避开工地或挖掘现场这类灰尘多的地方;做不到的话,戴密合的 N95 口罩。
- 沙尘暴:沙尘暴时待在室内、关上窗户。
- 土:避免园艺这类会碰到土的活动。
- 室内:室内使用空气过滤。
- 伤口:皮肤伤口用肥皂和清水洗干净,避免感染。
- 高风险的人:医疗人员可能会开抗真菌药,预防因健康状况而风险较高的人感染。
- 工作时接触:认为工作时接触到的工人,向职业卫生或风险管理部门报告;没有这类部门的话,联系地方卫生局;出现症状要看医疗人员检查。
空气质量不好时怎么看 AirNow,见 空气质量指数 101 以上敏感族群要注意 看 AirNow;生病要去哪里看医生,见 生病去哪看医生 急诊不能因没保险拒看 自费可要估价单。
这篇没查到的
- 确切的流行地区:CDC 另有地区页,这篇没有查各州各郡。
- 检验与治疗方式:要问医疗人员,这篇不写。
- 工作场所的规定:CDC 另有工作场所安全资料,这篇没有查。
常见问题
谷热病会传染给家人吗?
不会。CDC 写明,谷热病不会人传人,也不会在人和动物之间传染。
咳嗽发烧多久要去看医生?
CDC 写明,症状持续超过一周,要联系你的医疗人员。
有疫苗可以打吗?
没有。CDC 写明,目前没有可以预防谷热病的疫苗。
住在流行地区要怎么减少风险?
CDC 写明,避开工地这类灰尘多的地方,做不到就戴密合的 N95 口罩;沙尘暴时待在室内、关窗;避免园艺这类碰土的活动;室内使用空气过滤。
资料来源与查核日期
以下皆于 2026-11-02 查核。
- CDC, About Valley Fever(页面日期 2024-04-24):https://www.cdc.gov/valley-fever/about/index.html
- CDC, Symptoms of Valley Fever(页面日期 2024-04-24):https://www.cdc.gov/valley-fever/signs-symptoms/index.html
- CDC, Reducing Risk for Valley Fever(页面日期 2024-04-24):https://www.cdc.gov/valley-fever/prevention/index.html