50 岁以上建议打两剂带状疱疹疫苗 得过也建议打
美国疾病管制与预防中心(CDC)写明,50 岁以上的成人建议打带状疱疹疫苗(Shingrix),共 2 剂、间隔 2 到 6 个月;以前得过带状疱疹、打过旧的 Zostavax 疫苗或打过水痘疫苗的人,也建议打。CDC 也写明,打疫苗是唯一能预防带状疱疹的方法;对免疫系统正常的 50 岁以上成人,预防带状疱疹和疱疹后神经痛的效果超过 90%。
CDC 写明,美国大约每 3 个人就有 1 个一生中会得带状疱疹,年纪越大风险越高;19 岁以上免疫力较弱的成人,出现并发症的风险较高,也建议打。这篇照 CDC 的带状疱疹疫苗页整理谁建议打、谁先不要打、效果、副作用,以及在哪里打和费用。各人的健康情况不同,有问题请问你的医疗人员。
谁建议打
CDC 的说明(CDC 带状疱疹疫苗):
- 50 岁以上:打 2 剂,间隔 2 到 6 个月;打疫苗没有年龄上限。
- 19 岁以上免疫力较弱:因为疾病或治疗造成免疫力较弱的成人,打 2 剂;需要的话,第 2 剂可以在第 1 剂后 1 到 2 个月打。
- 得过带状疱疹:也建议打,可以帮忙预防再得;得过之后不用等一段固定的时间,一般来说等疹子消了再打。
- 不记得得过水痘:不管记不记得小时候得过水痘,都可以打;CDC 写明,1980 年或之前出生的美国人超过 99% 得过水痘,就算自己不记得。
- 打过旧疫苗:打过 Zostavax 或水痘疫苗的人,也建议打;Zostavax 从 2020 年 11 月 18 日起在美国已经不能用,打过的人跟医疗人员讨论什么时候打 Shingrix。
- 怎么打:由医生或药师打在上臂;可以跟其他疫苗同时打。
谁先不要打
- 不该打:对疫苗任何成分或打过 Shingrix 后曾经有严重过敏反应、正在发带状疱疹、正在怀孕(建议等之后再打)。
- 生病时:感冒这类轻微的病还是可以打;中度或重度生病(不论有没有发烧),建议等好了再打。
- 免疫力弱又没有记录:免疫力较弱、又没有得过水痘、打过水痘疫苗或得过带状疱疹记录的成人,建议跟医疗人员谈。
效果
- 预防带状疱疹:免疫系统正常的 50 到 69 岁成人,效果 97%;70 岁以上,91%。
- 预防疱疹后神经痛:50 岁以上,91%;70 岁以上,89%。疱疹后神经痛是带状疱疹最多见的并发症,是长期的神经痛,可能在疹子消了以后持续好几个月或好几年。
- 免疫力较弱的人:预防带状疱疹的效果在 68% 到 91% 之间,看影响免疫系统的是哪种状况。
- 持续多久:免疫系统正常的 70 岁以上成人,打完至少 7 年免疫力都还很高。
副作用
- 常见:手臂酸痛(轻度或中度疼痛)、打针处红肿;疲倦、肌肉痛、头痛、发抖、发烧、胃痛和恶心。通常 2 到 3 天自己消失,可能暂时没办法做平常的事;年轻的人比较常有。
- 第 2 剂照打:第 1 剂后有这些反应,第 2 剂还是建议打。
- 止痛:有副作用可以吃 ibuprofen 或 acetaminophen 这类成药;CDC 写明,打完几天的痛会比带状疱疹和并发症的痛轻。
- 很少见的:打 Shingrix 后非常少数有格林-巴利症候群(GBS)的报告;得带状疱疹后 GBS 的风险也有很小的增加。
- 没好转:症状没好转或变严重,联系医疗人员;副作用可以通报疫苗不良事件通报系统(VAERS),网站或电话 1-800-822-7967。
在哪里打、费用
- 地点:医生诊所和药局都有 Shingrix。
- Medicare:2023 年起,有 Medicare Part D 的人打 Shingrix 不用自付。
- Medicaid:可能给付也可能不报销,要问保险。
- 私人保险:很多会给付,但看方案可能要自付一部分,要问保险。
- 没保险:部分药厂有帮助付不起的成人取得疫苗的计划,可以问 Shingrix 的药厂 GlaxoSmithKline。
大人的疫苗记录去哪里找,见 成人疫苗记录没有全国数据库 先问州的登记系统;到药局可以先问药师,见 到药局先问药师 成药怎么选和怎么吃都可以问;回台湾前还要打哪些疫苗,见 回台湾前至少一个月看医生 没打过 A 肝 B 肝建议打。
这篇没查到的
- 带状疱疹的症状:CDC 另有症状和并发症页,这篇没有查。
- 你的保险给不报销:要问保险,这篇没有查。
- 药厂补贴的资格:这页没有写,这篇不写。
常见问题
得过带状疱疹还要打疫苗吗?
建议打。CDC 写明,得过带状疱疹也建议打 Shingrix,可以帮忙预防再得;一般来说等疹子消了再打。
两剂要隔多久?
CDC 写明,50 岁以上间隔 2 到 6 个月;19 岁以上免疫力较弱的,需要的话第 2 剂可以在第 1 剂后 1 到 2 个月打。
第 1 剂反应很大,第 2 剂还要打吗?
CDC 写明,第 1 剂后有这些反应,第 2 剂还是建议打;副作用通常 2 到 3 天自己消失。
有 Medicare 要付钱吗?
CDC 写明,2023 年起,有 Medicare Part D 的人打 Shingrix 不用自付。
资料来源与查核日期
以下皆于 2026-11-02 查核。
- CDC, Shingles Vaccination(页面日期 2025-08-19):https://www.cdc.gov/shingles/vaccines/index.html